Afvallen Met Hydrochloorthiazide: Werkt Het?

Na het nemen van hydrochloorthiazide is het je waarschijnlijk opgevallen dat je bent afgevallen. Geluk bij een ongeluk of zit het toch anders in elkaar? 

Kortom, kan je met hydrochloorthiazide afvallen?

KORT ANTWOORD

Door hydrochloorthiazide zul je afvallen. Je nieren scheiden namelijk zout en water uit waardoor je bloeddruk zal dalen. Je verliest dus voornamelijk watergewicht in plaats van vet. Echter, een veelvoorkomende bijwerking van hydrochloorthiazide is verlies van eetlust. Dit kan mogelijk verklaren waarom sommige mensen wel degelijk vet verliezen. 

Dit artikel vertelt je hoeveel je kan afvallen, waarom je afvalt met hydrochloorthiazide en geeft een paar uitzondering.

Hoeveel kan je met hydrochloorthiazide afvallen?

Een onderzoek heeft de effectiviteit van hydrochloorthiazide in kaart gebracht inclusief het gemiddelde gewichtsverlies. 

BIj een dosering van 50 mg/dag bereikte 52% van de deelnemers hun gewenste bloeddruk. In dit proces verloren ze gemiddeld 1.58 kilogram. 

De effectieve dosis hydrochloorthiazide was bij 29% van de deelnemers een stuk hoger, zij hadden namelijk een dubbele dosering van 100 mg/dag nodig. Ze verloren evenveel gewicht. 

Hoe kan je met hydrochloorthiazide afvallen?

Aan de hand van het werkingsmechanisme van hydrochloorthiazide wordt het duidelijk waarom je afvalt. 

Wanneer je hart onvoldoende druk kan opbouwen door bijvoorbeeld een hartaandoening, gaan andere organen hiervoor compenseren.  

Je nieren reguleren je bloeddruk door de hoeveelheid water in je lichaam te veranderen. Als je nieren meer water vasthouden gaat de bloeddruk omhoog en wanneer je nieren water uitscheiden gaat de bloeddruk omlaag. 

Je gaat dus meer vocht vasthouden waardoor de bloeddruk omhoog gaat. Het is begrijpelijk waarom het lichaam dat doet, maar dit werkt op de lange termijn helaas niet.

vrouw moet naar het toiletOm deze reden krijg je hydrochloorthiazide om de overtollige hoeveelheden water uit te scheiden via de urine waardoor de bloeddruk omlaag gaat. 

Binnen twee uur zal hydrochloorthiazide beginnen te werken. Binnen 4 uur treedt het piekeffect op. De bloeddrukverlagende en toegenomen urineproductie kunnen 6 tot 12 uur lang aanhouden. 

Bloeddrukmedicatie en afvallen  

Je kan dus met hydrochloorthiazide afvallen alleen is dit waarschijnlijk minder permanent dan je zou willen. 

Er is echter een uitzondering. 

Uit een muizenstudie is gebleken dat bepaalde bloeddrukmedicatie ook het lichaamsvetpercentage kunnen beïnvloeden. 

Inhoudelijk: Het gaat hier om angiotensine II-receptorblokkers en angiotensin-converting enzyme inhibitors, oftewel ACE-remmers. Deze bloeddrukverlagende geneesmiddelen blokkeren bepaalde stappen in het renine-angiotensinesysteem waardoor de bloeddruk onder controle blijft en vochtophoping wordt tegengegaan. 

Voorgaande studies suggereerden al dat dit renine-angiotensinesysteem het lichaamsvet en dus zwaarlijvigheid kan beïnvloeden. 

Muizen die een gen in dit systeem misten wogen in vergelijking met de andere muizen maar liefst 20% minder. Dit kwam neer op 50% minder lichaamsvet.   

Het interessante was dat beide groepen muizen evenveel bewogen en evenveel aten. De onderzoekers gingen er daarom van uit dat het iets met de stofwisseling te maken had. 

De muizen zonder het gen braken vetten sneller af in de lever en konden daarnaast het bloedsuiker sneller verwerken. De kans op diabetes nam hierdoor af. 

Deze resultaten zijn veelbelovend en suggeren dat ACE-remmers mogelijk het afvallen kunnen stimuleren, met name het gevaarlijke buikvet dat een risicofactor is voor diabetes en hart- en vaatziekten.

Maar omdat het onderzoek niet met mensen is gerepliceerd, kunnen we niet stellen dat het bij mensen ook zo werkt. 

Bijwerkingen van hydrochloorthiazide die tot gewichtsverlies kunnen leiden

Een van de bijwerkingen van hydrochloorthiazide is eetlust verlies, dit verklaart misschien waarom sommige mensen met hydrochloorthiazide afvallen. Daarnaast zijn er nog een aantal andere neveneffecten.

Meest voorkomende bijwerkingen van hydrochloorthiazide:

  1. vaker plassen
  2. diarree
  3. constipatie
  4. hoofdpijn
  5. verlies van eetlust
  6. zwakte
  7. misselijkheid
  8. braken
  9. erectiestoornissen
  10. visusproblemen

Dat mensen met hydrochloorthiazide afvallen is dus niet heel gek. Deze bijwerkingen kunnen daar misschien aan bijdragen. 

Take home message 

Hydrochloorthiazide is een bloeddrukverlagend medicijn. Het werkt in op je nieren waardoor je meer water via de urine gaat uitscheiden. Als gevolg gaat je bloeddruk dus omlaag. 

Kan je met hydrochloorthiazide afvallen? Mogelijk had je gehoopt dat je vet was verloren. Dit is waarschijnlijk niet het geval, met hydrochloorthiazide verlies je namelijk watergewicht. 

Er is een uitzondering. Uit muizen studies blijkt dat ACE-remmers wel degelijk het lichaamsvet kunnen beïnvloeden. Mogelijk is dit ook het geval bij mensen. 

Echter, als je effectief wilt afvallen raden we je aan om dieet- en leefstijlveranderingen door te voeren. Op deze manier zul je je gewichtsverlies op een lange termijn kunnen behouden.

Over Diederik

Diederik heeft een medisch-wetenschappelijke achtergrond. In zijn vrije tijd schrijft hij over gezondheidskwesties.

Bronnen

Shah, S., Khatri, I., & Freis, E. D. (1978). Mechanism of antihypertensive effect of thiazide diuretics. American heart journal, 95(5), 611-618.

Deppeler, H. P. (1981). Hydrochlorothiazide. In Analytical profiles of drug substances (Vol. 10, pp. 405-441). Academic Press.

Salvetti, A., & Ghiadoni, L. (2006). Thiazide diuretics in the treatment of hypertension: an update. Journal of the American Society of Nephrology, 17(4 suppl 2), S25-S29.

Shahin, M. H., & Johnson, J. A. (2016). Mechanisms and pharmacogenetic signals underlying thiazide diuretics blood pressure response. Current opinion in pharmacology, 27, 31-37.

Hughes, A. D. (2004). How do thiazide and thiazide-like diuretics lower blood pressure?. Journal of the Renin-Angiotensin-Aldosterone System, 5(4), 155-160.

Duarte, J. D., & Cooper-DeHoff, R. M. (2010). Mechanisms for blood pressure lowering and metabolic effects of thiazide and thiazide-like diuretics. Expert review of cardiovascular therapy, 8(6), 793-802.