De meest effectieve behandeling bij ernstig overgewicht is bariatrische chirurgie. Echter, veel mensen maken zich zorgen over langetermijngewichtstoename.
Bij ernstig overgewicht kan een gastric bypass (ook wel maagverkleining) nodig zijn. Gewichtsverlies is de eerste stap, het behoud ervan een tweede.
Jaren na de gastric bypass kun je aanzienlijk gewichtsverlies behouden. Dus hoeveel val je gemiddeld af 5 jaar na gastric bypass?
KORT ANTWOORD
5 jaar na een gastric bypass-operatie wegen mensen gemiddeld 22% minder dan direct voor de operatie. Een kwart van de mensen had maar liefst 30% of meer van het oorspronkelijke lichaamsgewicht verloren. Slechts 4% van de mensen had minder goed resultaat en was na 5 jaar teruggevallen tot 5% gewichtsverlies. Gastric bypass is gemiddeld genomen dus een effectieve ingreep. Zelfs 10 jaar na de operatie zal ongeveer 20% van de mensen het gewichtsverlies behouden. Dit leidt tot andere positieve gezondheidsuitkomsten, zoals diabetes remissie onder de ernstige obese patiënten en een verlaagd risico op cardiovasculaire ziekten.
Dit artikel vertelt je hoe het gewichtsverlies verloopt na de operatie en handige tips hoe je het gewichtsverlies op de lange termijn juist kunt behouden.
Gewichtstoename na gastric bypass is niet ongewoon
Na een gastric bypass is enige gewichtstoename gebruikelijk. Dat je echter weer terugkomt naar minder dan 5% van de aanvankelijke uitgangswaarde is zeldzaam.
De typische gewichtstoename van het oorspronkelijke gewicht ligt tussen de 15-25%. Aangezien dit zeer ontmoedigend kan zijn is het belangrijk dat de verwachtingen getemperd worden.
Gewichtsverlies behouden
Op de lange termijn zal ongeveer 80% van de mensen succesvol en tevreden zijn met de resultaten.
Met behulp een aantal dieet- en leefstijlaanpassingen kun je het gewichtsverlies behouden na 5 jaar gastric bypass:
- ongezonde eetpatronen veranderen
- vloeibare calorieën beperken
- suikerrijke en vetrijke voedingsmiddelen vermijden
- kleinere maaltijden, portiecontrole
- regelmatige lichaamsbeweging (dagelijks minstens 30 minuten)
- steun: vrienden, familie, steungroepen
- vervolgafspraken
- veel groenten en fruit eten
- veel water drinken
- langzaam eten
- eiwitrijke voeding, minder koolhydraten en suiker
- regelmatig wegen
- realistische doelen
Je kunt het gewicht gemakkelijk behouden mits je een gezond dieet volgt en dagelijks beweegt. Voordat je een nieuw schema of oefenprogramma uitprobeert moet je eerst met je arts overleggen.
Door de voedselbeperkingen zul je in de eerste 12-18 maanden na operatie het meeste gewicht verliezen. Helaas kan het gewicht er ook weer bijkomen.
Lange termijn succes vereist nou eenmaal levensstijl veranderingen. De arts zal daarom aandacht besteden aan onder andere je dieet en lichaamsbeweging.
Het is dus aan jou, wees zo consequent mogelijk en integreer het in je leven.
Is sleeve gastrectomie een beter alternatief?
Er is nog een operatie namelijk de sleeve gastrectomie, de resultaten na 5 jaar:
- 16% gewichtsverlies
- 8% had maar liefst 30% of meer gewicht verloren
- 10% was tot op 5% van het gewichtsverlies voor de operatie teruggevallen
5 jaar na gastric sleeve hebben de meeste mensen waarschijnlijk tussen de 40% – 80% van het overtollige lichaamsgewicht verloren. Dit is dus iets minder dan de gastric bypass.
Andere zorgen
Naast de langetermijnresultaten maken mensen zich ook zorgen over de veiligheid en verzekeringsdekking.
Om deze reden is het percentage mensen dat bariatrische chirurgie ondergaan laag. Van alle mensen die voor bariatrische chirurgie in aanmerking komen kiest jaarlijks maar 1% voor de ingreep.
Take home message
In de wereld van gewichtsverliesoperaties wordt de gastric bypass als de gouden standaard beschouwd. Er is natuurlijk wel een kans op gewichtstoename na de operatie.
Het belangrijkste na een gastric bypass operaties is dat je het gewichtsverlies behoud. Maar wat is het gewichtsverlies van gastric bypass na 5 jaar?
- gemiddeld, 22% gewichtsverlies
- een kwart heeft 30% of meer van het oorspronkelijke gewicht verloren
- 4% was tot 5% gewichtsverlies teruggevallen van voor de operatie.
Deze resultaten zijn afhankelijk van dieet- en leefstijlfactoren. Als je weer terugvalt en oude ongezonde eetgewoonten zul je weer aankomen.
Wees niet te hard voor jezelf als je bent aangekomen. Voor langetermijnsucces moet je gezonde dieet- en leefstijlveranderingen in je leven aan te brengen.
Kortom, de operatie vormt slechts het begin van een gezonde leven. Je zult dus actief moeten blijven en gezond moeten blijven eten.
Over Diederik
Bronnen
Halverson, J. D., & Koehler, R. E. (1981). Gastric bypass: analysis of weight loss and factors determining success. Surgery, 90(3), 446-455.
Abdeen, G., & Le Roux, C. W. (2016). Mechanism underlying the weight loss and complications of Roux-en-Y gastric bypass. Review. Obesity surgery, 26(2), 410-421.
Adams, T. D., Davidson, L. E., Litwin, S. E., Kolotkin, R. L., LaMonte, M. J., Pendleton, R. C., … & Hunt, S. C. (2012). Health benefits of gastric bypass surgery after 6 years. Jama, 308(11), 1122-1131.