Als je verlegen of opgewonden bent is het heel normaal dat je bloost. Dit kun je ook na een intensieve training hebben, of zelfs al na één glas wijn.

Maar als het blozen toeneemt of langer aanhoudt dan normaal, is er misschien wat meer aan de hand. Dus heb ik rosacea?

Rosacea is een veelvoorkomend inflammatoire huidaandoening dat tot blozen en zichtbare bloedvaatjes in je gezicht leidt. Het kan ook met pus gevulde bultjes veroorzaken.

Rosacea wordt nog wel eens verward met acne, eczeem, seborroïsche dermatitis en andere huidproblemen, maar aan de hand van een aantal symptomen kun je ze van elkaar helpen onderscheiden.

Veel mensen denken dat ze last hebben van een zeer gevoelige huid terwijl ze in werkelijkheid misschien rosacea hebben.

Dit artikel vertelt je hoe je rosacea kan herkennen, de symptomen, de factoren die rosacea opflakkeren, de oorzaken inclusief behandelingsmogelijkheden.

Symptomen rosacea

De primaire symptomen van rosacea zijn blozen, roodheid en puistachtige bultjes. Echter, niet alle mensen met rosacea zullen deze symptomen hebben. Er zijn ook nog meer symptomen waar je op de hoogte van moet zijn.

Symptomen van rosacea:

1. Blozen: blozen in het centrale deel van het gezicht
2. Zichtbare aders: wanneer de kleine bloedvaatjes in de wangen en neus breken worden ze zichtbaar (spataders)
3. Brandend gevoel: gevoelig en warm gevoel op het aangedane gebied
4. Opgezwollen bultjes: acne-achtige puistjes, deze kunnen soms pus bevatten. De bulten kunnen ook op insectenbeten lijken.
5. Verdikking van de huid die met roodheid gepaard kan gaan
6. Vergrote neus: rosacea kan de neushuid verdikken wat een bolle stand van de neus kan veroorzaken (rhinophyma)
7. Oogproblemen: geïrriteerde, gezwollen, droge oogleden en ogen (oculaire rosacea). De oogsymptomen kunnen aan de huidsymptomen voorafgaan.

De symptomen kunnen weken tot zelfs maanden opflakkeren waarna ze weer voor een tijdje in remissie gaan.

Opflakkeringen kunnen uitgelokt worden door:

1. zonlicht: belangrijkste trigger
2. emotionele stress
3. intensieve inspanning
4. warm weer
5. alcohol
6. gekruid voedsel
7. warme dranken

Iedereen kan op elke leeftijd rosacea ontwikkelen, maar meestal verschijnen de tekenen tussen tussen de leeftijd van 30 en 50 jaar. 

Vooral middelbare blanke vrouwen hebben last van rosacea. Echter, mannen met rosacea hebben vaker ernstige symptomen.

Er zijn een aantal misvattingen rondom rosacea. Rosacea is niet besmettelijk. Het wordt ook niet door een slechte hygiëne veroorzaakt.

Soorten rosacea

Niet iedereen met rosacea zal last hebben van een rood, blozend gezicht. Er zijn verschillende subtypes van rosacea.

De vier belangrijkste subtypes:

1. Erythematotelangiectatische rosacea: blozen van het gezicht (erytheem), zichtbare bloedvaatjes
2. Fymatous rosacea: dikke, rode huid (meestal neus)
3. Papulopustuleuze rosacea: acne-achtige bultjes, blozen, zichtbare bloedvaatjes
4. Oculaire rosacea: aantasting van de ogen, prikkende, brandende, zanderige of bloeddoorlopen ogen, wazig zicht (soms)

Diagnose rosacea

Aan de hand van de symptomen, huidonderzoek en medische voorgeschiedenis wordt de diagnose rosacea geteld. Er is geen specifieke test voor rosacea. 

Voor het uitsluiten van andere huidaandoeningen zoals lupus of psoriasis worden misschien wel andere tests gebruikt.

Als je weet dat je rosacea hebt wil je er natuurlijk wat aan doen.

Behandeling rosacea

Jammer genoeg is er momenteel geen genezing mogelijk. Wel kan een behandeling de symptomen zoals roodheid en de bultjes verminderen en onder controle houden.

1. Brimonidine: deze gel vermindert de roodheid door de bloedvaten in de huid te vernauwen
2. Antibiotica (Metronidazol en doxycycline): doodt de huidbacteriën en kan de zwelling en roodheid verminderen
3. Azelaïnezuur: vermindert roodheid, zwellingen en bultjes
4. Isotretinoïne: een acnemiddel dat de huidbultjes vermindert. Zwangeren moeten dit middel vermijden omdat het aangeboren afwijkingen kan veroorzaken.
5. Laserbehandeling: voor grote bloedvaatjes 
6. Elektrocauterisatie: wegschroeien van beschadigde bloedvaatjes
7. Dermabrasie: wegschuren van de bovenste huidlaag

Oorzaken rosacea

De precieze oorzaak is onbekend, maar de volgende factoren zouden een rol kunnen spelen:

1. overactief immuunsysteem
2. omgevingsfactoren
3. erfelijkheid
4. combinatie van hierboven genoemde factoren.

Er is dus ook een genetische component. De kans op rosacea neemt dus toe als een familie ook rosacea heeft.

Take home message

Miljoenen mensen hebben last van de algemene inflammatoire huidaandoening rosacea. Het wordt echter vaak met andere aandoeningen zoals acne en eczeem verward. 

Blozen is normaal, bijvoorbeeld als je verlegen of opgewonden bent. Maar wanneer is het afwijkend? Heb ik rosacea?

Als de roodheid na verloop van tijd niet vervaagt heb je mogelijk rosacea. De primaire rosacea symptomen zijn blozen, roodheid, en puistachtige bultjes. 

Houd ook rekening met andere symptomen zoals roze of geïrriteerde ogen. Ga voor een correcte diagnose langs de dokter.