Van spierscheuren tot tumoren, een MRI kan verschillende diagnoses stellen en verschillende structuren en organen goed in kaart brengen.
Je hebt vast wel eens gehoord dat contrastvloeistof de binnenkant van je lichaam nog zichtbaarder kan maken.
Dit is niet zo’n fijn idee en contrastvloeistof kan ook nog eens voor bijwerkingen en allergische reacties zorgen.
Dus is een MRI altijd met contrastvloeistof?
KORT ANTWOORD
Bij een MRI wordt niet altijd contrastvloeistof gebruikt. Zowel een MRI met en zonder contrastvloeistof zijn effectief. Of er wel of geen contrastvloeistof gebruikt zal worden, is afhankelijk van je specifieke toestand en medische geschiedenis.
Dit artikel vertelt je wanneer MRI met contrastvloeistof wordt gebruikt, hoe veilig contrastvloeistof is, en hoe een MRI precies werkt.

Wanneer MRI met contrast?
Toepassingen van MRI met contrastvloeistof:
- beeldhelderheid
- voor het diagnosticeren van kanker
- om de progressie van multiple sclerose te volgen
Voordelen:
- dankzij de extra helderheid en kwaliteit kan de radioloog de MRI-scan beter interpreteren
- door het betere beeld zijn er mogelijk geen andere onderzoeken nodig
- in het meten en evalueren van kankers is MRI met contrast superieur
Is contrastvloeistof radioactief?
Mensen zijn nog wel eens bang dat ze radioactief jodium of radioactief gadolinum binnenkrijgen.
Bij MRI- en CT-scans worden geen radioactieve geneesmiddelen gebruikt. Bij een MRI is de contrastvloeistof dus niet radioactief.
Contraststoffen zullen je inwendige organen dus niet permanent verkleuren. Bij de nucleaire geneeskunde worden wel radioactieve vloeistoffen gebruikt.
Dat er bij MRI- en CT-scans geen radioactieve geneesmiddelen worden gebruikt betekent niet direct dat het 100% veilig is.
Veiligheid van contrastvloeistof
Contrastvloeistoffen maken de binnenkant van je lichaam zichtbaarder, maar ze kunnen soms tot bijwerkingen leiden, wat veel mensen ongerust maakt.
Zo kan contrastvloeistof met jodium tot hoofdpijn, misselijkheid, braken, jeuk, blozen en lichte huiduitslag leiden.
Dan vraag je je al snel af of het wel veilig is.
Gelukkig worden contrastvloeistoffen als veilige geneesmiddelen beschouwd en in de meeste gevallen worden er ook geen problemen gemeld.
Echter, in sommige gevallen kan het tot lichte, ernstige bijwerkingen leiden. Zo kan het contrastvloeistof met jodium bij een zeer klein percentage van de mensen ernstige reacties veroorzaken zoals ademhalingsmoeilijkheden, zeer lage bloeddruk en hartstilstand.
Ook kunnen mensen er allergisch voor zijn en kan het nierschade veroorzaken bij nierpatiënten, met name als ze ook suikerziekte hebben.
De radiologieafdelingen zijn voorbereid op eventuele bijwerkingen.
Hoe werkt een MRI?
Een MRI is een grote magneet die geladen waterdeeltjes registreert. De verschillende weefsels in je lichaam bevatten verschillende hoeveelheden water.
Aan de hand van deze verschillen maakt de MRI een gedetailleerd beeld. Op een MRI zie je alleen witte en donkere beelden.
Hoe witter het beeld, hoe meer water. Hoe donkerder, hoe minder water.
Wanneer bijvoorbeeld een spier of bloedvat scheurt, komt er vocht vrij en zal het gebied dus witter worden.
Hoe kan een MRI water registreren?
De MRI-magneet werkt als volgt:
- er wordt een magnetisch veld gecreëerd
- dit veld wordt met een radiogolf verstoord
- de radiogolf wordt uitgeschakeld
- het magnetisch veld van het lichaam herstelt zich en wordt vervolgens geregistreerd
- met een grijsschaal wordt het beeld gedetailleerd in kaart gebracht.
Waar wordt een MRI voor gebruikt?
De verschillende toepassingen van een MRI zijn onder andere:
- gescheurde gewrichtsbanden
- hersenen en het ruggenmerg: beroerte, hersentumoren, traumatisch hersenletsel, multiple sclerose, ontwikkeling anomalieën en dementie
- oogaandoeningen
- binnenooraandoeningen
- aneurysma’s (verwijding) van hersenvaten
Take home message
Elk jaar worden er alleen al in de Verenigde Staten 40 miljoen MRI-scans uitgevoerd. Maar veel mensen denken automatisch dat er contrastvloeistof wordt gebruikt.
Is een MRI altijd met contrastvloeistof?
Een MRI is niet altijd met contrastvloeistof. Dit hangt namelijk af van je specifieke toestand en medische geschiedenis.
MRI is een beeldvormend onderzoek waarmee weefsels en organen gedetailleerd in kaart gebracht kunnen worden.
Een MRI-scan is een magneet dat met een sterk magnetisch veld geladenwaterdeeltjes aantrekt.
Aangezien onze verschillende weefsels ook verschillende hoeveelheden water bevatten, kan je aan de hand van de geladen waterdeeltjes een goed beeld maken.
Stel dat een sporter iets scheurt, dan zal het bloed dat vrijkomt vocht aantrekken waardoor het beeld op de MRI witter wordt.
Over Diederik
Bronnen
Xiao, Y. D., Paudel, R., Liu, J., Ma, C., Zhang, Z. S., & Zhou, S. K. (2016). MRI contrast agents: Classification and application. International journal of molecular medicine, 38(5), 1319-1326.
Wahsner, J., Gale, E. M., Rodríguez-Rodríguez, A., & Caravan, P. (2018). Chemistry of MRI contrast agents: current challenges and new frontiers. Chemical reviews, 119(2), 957-1057.
Berger, A. (2002). How does it work?: Magnetic resonance imaging. BMJ: British Medical Journal, 324(7328), 35.