Als je een klap op je hoofd hebt gehad kunnen er verschillende symptomen optreden zoals hoofdpijn, nekpijn, duizeligheid, oorsuizen, misselijkheid en overgeven. Er kan zelfs een hersenschudding of in zeldzame gevallen hersenletsel optreden.
Dit zijn allemaal gevolgen en symptomen waar je goed rekening mee moet houden. Je wilt milde klachten natuurlijk van een hersenschudding en hersenletsel kunnen onderscheiden.
Dit artikel vertelt de gevolgen en symptomen die op kunnen treden na een klap op het hoofd wanneer je medische hulp moet zoeken en wat je moet doen bij kinderen.

1. Duizeligheid
Na een hoofdletsel zoals hersenschudding kan er duizeligheid optreden. Zo zullen veel mensen na een hersenschudding in de eerste 1-2 weken duizeligheid ervaren.
Van de mensen met traumatisch hersenletsel krijgt ongeveer 50% last van evenwichtsverlies en duizeligheid.
Vaak zullen deze symptomen vanzelf zonder behandeling verdwijnen. Neem contact op met je dokter als de symptomen aanhouden.
Zoals hiervoor besproken is lichte duizeligheid dus normaal, maar wanneer de duizeligheid erger wordt, moet je de dokter onmiddellijk raadplegen.
2. Hersenschudding
Al door een licht hoofdletsel kan je hersenfunctie eventjes verstoord zijn. Dit staat ook wel bekend als een hersenschudding. Een hersenschudding is een lichte vorm van traumatische hersenletsel.
Symptomen hersenschudding:
- druk in het hoofd
- hoofdpijn
- misselijkheid
- braken
- duizeligheid
- evenwichtsproblemen
- slaperig gevoel
- wazig zicht
- concentratieproblemen
- dubbel zien
- geheugenproblemen
- verwarring
- mistig, wazig, of groggy gevoel
- je niet goed voelen
- last hebben van licht of geluid
- je down down voelen
Een hersenschudding kan tot de volgende problemen leiden:
- duizeligheid
- hoofdpijn
- geheugenproblemen
- vermoeidheid
- prikkelbaarheid
- depressie
Als na de verwachte herstelperiode de hersenschuddingsverschijnselen aanhouden is er mogelijk sprake van het post-concussiesyndroom.
3. Oorsuizen
Hersenschuddingen en traumatisch hersenletsel kunnen oorsuizen veroorzaken.
Oorsuizen is de eerste en meest gerapporteerde klacht na een traumatisch hersenletsel. Meer dan de helft zal last krijgen van oorsuizen. Dit wordt ook wel posttraumatische tinnitus genoemd.
Zo kan hoofdletsel de gebieden aantasten die je gehoorfunctie beïnvloeden zoals:
- de gehoorzenuwen
- de bloedstroom
- het auditieve pad
- het binnenoor
Naast oorsuizen kunnen hersenschuddingen en traumatisch hersenletsel ook andere oorgerelateerde klachten veroorzaken zoals duizeligheid, draaiduizeligheid (vertigo) en gehoorverlies.
4. Overgeven
Hoofdletsel en een hersenschudding kan tot misselijkheid leiden. Echter, braken kan op een verslechterende toestand duiden.
Als je herhaaldelijk misselijk bent of overgeeft, moet je daarom direct medische hulp zoeken. Als je kind meer dan één keer braakt moet je direct naar het ziekenhuis gaan.
Om een enkele braakneiging hoef je je meestal geen zorgen te maken.
5. Nekpijn
Wanneer je hoofd plotseling naar voren of achteren wordt gerukt kan de nek verrekt of verstuikt raken. Dit wordt ook wel een whiplash genoemd.
Na een hersenschudding of whiplash ervaren veel mensen nekpijn. Deze klacht kan direct na het letsel optreden, maar het kan ook nog weken tot zelfs maanden duren voordat deze pijn zich openbaart.
De pijn kan oppervlakkig of diep aanvoelen en met spanning, scherpe pijn, stijfheid, en bepaalde pijnlijke bewegingen samengaan. Na een paar weken zal de nekpijn en stijfheid vaak verdwijnen.
6. Hoofdpijn
Er kan hoofdpijn ontstaan als je een klap op het hoofd hebt gehad. Bij een hoofdwond is dit normaal.
Hoofdpijn kan echter ook een teken zijn van een hersenschudding waar nog meer symptomen bij op kunnen treden. Zie de hierboven beschreven lijst.
7. Intracranieel hematoom
Al een licht hoofdletsel kan een hersenschudding veroorzaken.
Door een ernstige klap kan er bloed in of rond de hersenen komen wat vervolgens een intracranieel hematoom kan veroorzaken.
Hierbij zal de druk op de hersenen vergroot worden. Een ernstige aandoening dus.
Kinderen
Doe het volgende als je kind een klap op het hoofd heeft gehad:
- ga rustig zitten
- troost het kind
- zorg voor voldoende rust
Je kan de zwelling op verschillende manieren tegengaan:
- koud kompres
- zak ijs of bevroren erwten in een theedoek wikkelen
De eerste twee uur moet je je kind goed in de gaten houden. Hierbij zijn lichte duizeligheid, lichte hoofdpijn en misselijkheid normaal.
Het kind mag slapen zolang je maar in de buurt blijft. Na twee uur slaap moet je je kind wakker maken en kijken of je kind je herkend, alert is en normaal kan lopen en praten.
Bij een erger wordende hoofdpijn en lichte duizeligheid moet je de dokter onmiddellijk raadplegen.
Wanneer naar de dokter?
Soms kan er zich een gevaarlijke bloedklonter vormen die je hersenen tegen je schedel aandrukken. Je moet onmiddellijke medische hulp zoeken bij de volgende symptomen:
- als de hoofdpijn niet weggaat en verergert
- gevoelloosheid
- zwakte
- herhaaldelijk overgeven
- verwardheid
- toevallen
- verminderde coördinatie
- onduidelijke spraak
- erg slaperig lijken
- wanneer de ene pupil groter is dan de andere
- mensen of plaatsen niet meer kunnen herkennen
- ongewoon gedrag
- rusteloosheid
- niet wakker kunnen worden
- bewustzijnsverlies
- stuiptrekkingen
- onrustig zijn
Zoek direct medische hulp als je kind een klap, stoot of ruk tegen het lichaam of hoofd heeft gekregen en er een van de volgende symptomen optreden:
- bij een de hierboven beschreven alarmsymptomen van volwassenen
- ontroostbaarheid
- niet meer stopt met huilen
- niet wil eten
Klap op het hoofd behandelen
Een snij- of schaafwond kun je met water en zeep afwassen. Bij een bloeding zul je druk op de wond moeten uitoefenen met bijvoorbeeld een gaasje of schone doek.
Doe dit ongeveer 10 minuten of tot het moment dat het niet meer bloedt.
Je kan de zwelling tegengaan door bijvoorbeeld een ijszak of coldpack in een natte doek te wikkelen en op de zwelling te leggen.
Hiermee kun je grote bulten, de zogeheten ganzeneieren helpen voorkomen en kun je de pijn tegengaan. Herhaal dit een uur later. Hierna kan je het herhalen naargelang de behoefte.
Het kan erger lijken
De meeste hoofdwonden zullen alleen een kneuzing, zwelling of pijn veroorzaken. Omdat de hoofdhuid goed doorbloed is kunnen kleine verwondingen al tot grote bobbels leiden.
Een gezwollen hoofdhuid duidt niet op gezwollen hersenen. Je schedel beschermt namelijk je hersenen.
Take home message
Een klap op het hoofd kan onder andere tot hoofdhuidletsel, schedelbreuk, hersenschudding en hersenletsel leiden. Gelukkig zullen hoofdwonden meestal alleen een kneuzing of zwelling veroorzaken.
Meestal zal een hoofdtrauma alleen de hoofdhuid beschadigen. Op deze plaats kan de hoofdhuidpijn drie dagen voortduren en de zwelling wel een week.
Binnen 24 uur zal de diepe hoofdpijn meestal verdwijnen.
Houd rekening met de hierboven beschreven oorzaken en wees op de hoogte van alle alarmsymptomen.
Over Diederik
Bronnen
Anderson, T., Heitger, M., & Macleod, A. D. (2006). Concussion and mild head injury. Practical Neurology, 6(6), 342-357.
Ceranic, B. J., Prasher, D. K., Raglan, E., & Luxon, L. M. (1998). Tinnitus after head injury: evidence from otoacoustic emissions. Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry, 65(4), 523-529.