Normaal gesproken trekken de spieren zich tijdens het plassen samen om de urine uit de blaas te persen.

Waar spieren zijn, kan kramp plaatsvinden en dat geldt dus ook voor de blaasspieren. Dit kan het plassen een zeer onaangename ervaring maken.

Kramp bij plassen kan een symptoom zijn van bijvoorbeeld een overactieve blaas of een urineweginfectie.

Aan de hand van kenmerkende symptomen kun je een idee krijgen van de onderliggende oorzaak.

Dit artikel vertelt je hoe kramp bij plassen kan ontstaan, een aantal mogelijke oorzaken, en hoe het verminderd kan worden.

Wat is blaasspasme?

Als je blaasspier zonder waarschuwing plotseling samenknijpt is er sprake van een blaasspasme dat ook wel een detrusorcontractie wordt genoemd.

Door het plotseling samenknijpen ontstaat er een dringende plasbehoefte. Door de kramp kan er urineverlies optreden omdat kramp ervoor kan zorgen dat de urine uit de blaas geperst wordt. 

In het geval van urineverlies wordt er gesproken van een overactieve blaas of aandrangincontinentie.

Overactieve blaas

Het aanhoudend samentrekken of verkrampen van je blaasspieren kan tot een plasaandrang leiden. 

Om deze reden is blaasspasme vaak een synoniem van overactieve blaas, ook wel aandrangincontinentie genoemd.

Kenmerken van aandrangincontinentie:

1. dringende plasbehoefte
2. onwillekeurig urine lekken

Meestal is aandrangincontinentie het grote probleem en is blaasspasme slechts een symptoom daarvan.

Bovendien kan een blaasspasme op een infectie duiden.

Blaasspasme door urineweginfectie

Blaasspasmen wordt vaak veroorzaakt door urineweginfecties waarbij te veel bacteriën je urinewegen zijn binnengedrongen.

Symptomen van urineweginfecties zijn onder andere:

1. pijn in de onderbuik, flanken, bekken en rug 
2. een branderig gevoel bij het plassen
3. koorts

Naast een overactieve blaas en een urineweginfectie zijn er nog meer oorzaken die voor blaasspasmen kunnen zorgen.

Overige oorzaken blaasspasme

Naarmate je ouder wordt zullen blaasspasme vaker voorkomen, maar vaak duidt het op een gezondheidsprobleem die behandeld dient te worden.

Overige oorzaken van blaasspasme:

1. te veel alcohol of cafeïne
2. constipatie
3. suikerziekte
4. vergrote prostaat
5. blaasstenen
6. bepaalde geneesmiddelen 
7. urinekatheter (irritatie)
8. verminderde nierfunctie
9. zenuwaandoeningen (de ziekte van Parkinson, MS, de ziekte van Alzheimer)

Hoe voelt een blaasspasme?

Tijdens een blaasspasme kun je rond de middel een kramp of branderig gevoel ervaren. Er kunnen nog meer symptomen optreden waaronder:

1. brandend gevoel tijdens het plassen
2. rode, troebele, of roze urine

Blaasspasme verminderen

Om spasmen te voorkomen en je blaas te laten ontspannen kunnen anticholinergica gegegeven worden. Dit zijn de meest voorgeschreven geneesmiddelen:

1. xybutyninechloride
2. tolterodinetartraat
3. darifenacine
4. solifenacine
5. trospiumchloride
6. oxybutynine

In het geval van een urineweginfectie kan een behandeling ervoor zorgen dat de symptomen geheel verdwijnen.

Kan ook gepaard gaan met blaaspijn

Pijn kan door verschillende blaasproblemen veroorzaakt worden waarvan de drie meest voorkomende oorzaken:

1. urineweginfectie
2. interstitiële cystitis
3. blaaskanker

Take home message

Kramp is een onwillekeurige spiersamentrekking dat ook tijdens het plassen plotseling op kan treden. 

Het plotseling samenknijpen van de blaasspier wordt een blaasspasme genoemd. 

Door de samentrekking wordt er urine uit de blaas via de plasbuis naar buiten geperst waardoor je urine kan verliezen.

Als je last hebt van urineverlies wordt er gesproken van een overactieve blaas of aandrangincontinentie. 

Aangezien je door aanhoudende krampen een plasaandrang kunt krijgen, wordt blaasspasme en overactieve blaas vaak door elkaar gebruikt als synoniem.

Alleen een dokter kan de wortel van het probleem achterhalen en het juiste behandelplan voorstellen.