Mag je Paracetamol Voor Operatie?

Voor de operatie heb je soms al pijnstillers nodig, maar veel geneesmiddelen kunnen het bloeden of de verdoving tijdens een operatie beïnvloeden. Dus mag je Paracetamol voor operatie?

KORT ANTWOORD

Paracetamol heeft geen effect op je bloedplaatjes en zal daarom het risico op bloedingen niet verhogen. Volgens de NHS zouden de meeste mensen één week voor een operatie met verdoving paracetamol of ibuprofen mogen nemen. Bespreek dit met je arts, voor sommigen is dit misschien niet geschikt. Daarnaast moet je ook rekening houden met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID’S), aspirine en vitamine E. Ze werken namelijk in op je bloedplaatjes en kunnen daarmee bloedingen veroorzaken. Bovendien kan paracetamol de bloedverdunnende effecten van aspirine of diclofenac wel versterken.  Om deze reden moeten deze geneesmiddelen 10 dagen voor de operatie gestopt worden. Bespreek dit altijd eerst met een arts.

Dit artikel vertelt je de gevaren van NSAID’s, welke medicijnen je voor een operatie niet mag innemen inclusief de medicijnen die je wel mag innemen.

zieke vrouw in bed pakt paracetamol

Het gevaar van NSAID’s

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAIDS) zoals Advil of Aleve kunnen het risico op bloedingen verhogen. Om deze reden worden NSAID’s voor een operatie afgeraden.

De chirurg zal vertellen of je deze geneesmiddelen moet staken en hoeveel dagen voor de operatie ze niet meer genomen mogen worden.

Welke medicijnen mag je niet innemen voor een operatie?

Voor een operatie mogen sommige bloedverdunners, antidepressiva en medicijnen voor diabetici niet meer genomen worden.

Bloedverdunners

Enkele dagen voor de operatie moeten bloedverdunners meestal worden gestopt. Deze geneesmiddelen worden mogelijk door geïnjecteerde geneesmiddelen vervangen.

De chirurg zal vertellen wanneer je precies moet stoppen, de optimale timing is erg belangrijk.

Bekende op recept verkrijgbare bloedverdunners:

  1. warfarine (coumadin)
  2. clopidogrel (plavix)
  3. enoxaparine (lovenox)
  4. aspirine
  5. dipyridamol (persantine)
  6. niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID’s)
  7. ticlopidine (ticlid)

Vrij verkrijgbare antistollingsmiddelen (inclusief kruiden):

  1. niet-steroïde anti-inflammatoire middelen (NSAID’s)
  2. aspirine 
  3. vitamine E
  4. gember

De volgende supplementen en kruiden kunnen invloed hebben op het bloeden: 

  1. cayenne
  2. blauwe bosbes fruit
  3. knoflook
  4. visolie
  5. sint-janskruid
  6. gember
  7. koortswortel
  8. ginko Biloba
  9. ginseng

Neem ze daarom twee weken voor de operatie niet meer in.

MAO-remmers

De meeste anti-Parkinson en sommige antidepressiva bevatten MAO-remmers (Monoamine Oxidase Inhibitors). Deze MAO-remmers kunnen een interactie hebben met de anesthesie die gegeven wordt.

Om deze reden moeten medicijnen met MAO remmers 7-14 dagen voor de operatie gestopt worden. De huisarts of chirurg zal dit tijdig met je bespreken.

Bekende MAO-remmers:

  1. fenelzine (nardelzine, nardil)
  2. tranylcypromine (sicoton, parnate)
  3. isocarbonazide (marplan)
  4. selegiline (eldepryl, deprenyl)
  5. rasagiline (azilect)
  6. het antibioticum linezolid (zuvox) 
  7. Sint-janskruid

Pijnstillers voor operatie

Je wilt tijdens de operatie en na de operatie natuurlijk geen verhoogd risico lopen op bloedingen. Om deze redenen moet je geen aspirine of ontstekingsremmende geneesmiddelen nemen.

Pijnstillers die je wel voor de operatie zou mogen nemen zijn paracetamol. Als je twee weken voor de operatie last hebt van hoofdpijn, pijn, verkoudheid of hoest zou je producten met paracetamol (acetaminophen) mogen nemen.

Take home message

Verschillende soorten geneesmiddelen kunnen de verdoving en het bloeden nadelig beïnvloeden en veel mensen slikken paracetamol. Kortom, mag je paracetamol voor operatie?

De meeste mensen zouden één week voor een operatie met verdoving paracetamol of ibuprofen mogen nemen. Dit is echter niet voor iedereen geschikt, bespreek het daarom met je arts.

Houd ook rekening met andere geneesmiddelen. Ontstekingsremmende geneesmiddelen en aspirine verhogen namelijk de kans op intra operatieve en postoperatieve bloedingen.

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID’S), aspirine en vitamine E werken op je bloedplaatjes in en kunnen daarmee bloedingen veroorzaken. 

Daarom moeten deze geneesmiddelen 10 dagen voor de operatie gestopt worden. Bespreek dit altijd eerst met een arts.

Vaak moeten geneesmiddelen op tijd gestaakt worden. Dit geldt zelfs voor vitamine en kruidensupplementen. 

Over Diederik

Diederik heeft een medisch-wetenschappelijke achtergrond. In zijn vrije tijd schrijft hij over gezondheidskwesties.

Bronnen

Galliard-Grigioni, K. S., Fehr, M., & Reinhart, W. H. (2008). Influence of combinations of acetylsalicylic acid, acetaminophen, and diclofenac on platelet aggregation. European journal of pharmacology, 595(1-3), 65-68.