Het kan even schrikken zijn als het afvegen na het plassen pijn doet. Daarnaast ervaar je misschien ook pijn tijdens het plassen.
Dus waarom heb ik pijn bij afvegen na plassen?
KORT ANTWOORD
Mogelijk heb je vaginale irritatie. Dit wordt meestal veroorzaakt door een bacteriële vaginose, een schimmelinfectie of een SOA. Bij een schimmelinfectie is er sprake van een overgroei van schimmels terwijl er bij een bacteriële vaginose sprake is van een bacteriële overgroei. Het evenwicht van de micro-organismen is dus verstoord. Maak een afspraak met je dokter die je waarschijnlijk zal laten testen op een blaasontsteking.
Dit artikel vertelt je de mogelijke oorzaken van bij pijn afvegen na het plassen, hoe je het kan herkennen en de behandelingsmethoden.

1. Schimmelinfectie
Maar liefst 3 op de 4 vrouwen zal op een bepaald moment last krijgen van een vaginale schimmelinfectie. Het wordt ook wel vaginale candidiasis genoemd.
Micro-organismen leven van nature op ons lichaam, maar wanneer het evenwicht verstoord raakt, kan er een infectie ontstaan.
Een aantal oorzaken kunnen dit evenwicht verstoren waardoor Candida-gist een infectie kan veroorzaken zoals:
- zwangerschap
- antibiotica
- hormonale anticonceptiemiddelen (anticonceptiepillen, vaginale ringen en pleisters)
Een vaginale schimmelinfectie kan naast irritatie voor een aantal andere symptomen zorgen, waaronder afscheiding en een intense jeuk.
Schimmelinfecties zullen met een antischimmelmedicijn meestal verdwijnen. Je zult dit 3-7 dagen in moeten nemen.
Er zijn verschillende antischimmelmedicijnen verkrijgbaar zoals:
- zalven
- crèmes
- zetpillen
- tabletten
Naast gisten leven er ook bacteriën in en op ons lichaam.
2. Bacteriële vaginose
In de vagina komen van nature bacteriën voor, maar door een overgroei van deze bacteriën ontstaat er een vaginale ontsteking. Hierdoor verstoort je natuurlijk evenwicht.
Vrouwen van elke leeftijd kunnen er last van krijgen, maar je loopt de meeste kans in de vruchtbare jaren. Het komt vaker voor als je seksueel actief bent.
Symptomen van bacteriële vaginose zijn onder andere:
- vaginale afscheiding (dun, wit, grijs, of groen)
- brandend gevoel tijdens het plassen
- vaginale jeuk
- visachtige vaginale geur
Houd er rekening mee dat veel vrouwen met bacteriële vaginose helemaal geen tekenen of symptomen hebben.
Voor een diagnose zal de dokter naar het volgende kijken:
- bekkenonderzoek
- onderzoek van het vaginale vocht: hierbij wordt er naar de goede en slechte bacteriën gekeken
- eventueel wordt de zuurgraad (pH) van de vagina gemeten
Vaak gaat een bacteriële vaginose vanzelf over, maar soms helaas niet. Nadat het is opgeklaard zal het bij veel vrouwen ook nog eens terugkomen. De antibiotica slaat bij sommige vrouwen ook niet aan.
Dit brengt ons bij een andere mogelijke oorzaak, namelijk een SOA.
3. Seksueel overdraagbare aandoening
De SOA trichomoniasis kan tot een vaginale infectie leiden.
Je bent al gauw bang voor een SOA als je last hebt van pijn of een branderig gevoel bij het plassen, afscheiding uit de vagina, of zweertjes op bultjes in de genitale regio.
Er zijn echter verschillende SOA’s met verschillende symptomen. De drie meest voorkomende SOA’s zijn HPV, Chlamydia en Gonorroe.
Mogelijk heb je ook pijn bij het passen. We zullen daar een aantal oorzaken van doornemen.
Pijnlijk urineren
Pijn bij het plassen wordt ook wel dysurie genoemd. Dit kan veroorzaakt worden door:
- urineweginfectie
- vaginale infectie (vaginitis, vaginose): onstaat dus waanneer gist of bacteriën overgroeien
- blaaspijnsyndroom (interstitiële cystitis)
- eierstokcysten
- SOA
- nierstenen
- chemische gevoeligheid
- geneesmiddelen
- prostaatinfectie (bij mannen)
- blaaskanker
Het kan dus ontstaan door een aandoening van de blaas of de lichaamsdelen die nabijgelegen zijn.
Take home message
Waarom heb je pijn bij tijdens het afvegen na plassen?
De vagina kan geïrriteerd zijn. Veelvoorkomende oorzaken van vaginale irritatie zijn bacteriële vaginose, een schimmelinfectie of een SOA.
Na het plassen kunnen de weefsels bij de vaginale opening dus geïrriteerd zijn.
Aan de hand van een aantal tekenen en symptomen kun je dus een idee krijgen van de onderliggende oorzaak.
Echter, alleen een dokter kan tussen de oorzaken differentiëren en de juiste diagnose stellen.
Over Diederik
Bronnen
Grigoriou, O., Baka, S., Makrakis, E., Hassiakos, D., Kapparos, G., & Kouskouni, E. (2006). Prevalence of clinical vaginal candidiasis in a university hospital and possible risk factors. European journal of obstetrics & gynecology and reproductive biology, 126(1), 121-125.
Saporiti, A. M., Gomez, D., Levalle, S., Galeano, M., Davel, G., Vivot, W., & Rodero, L. (2001). Vaginal candidiasis: etiology and sensitivity profile to antifungal agents in clinical use. Revista Argentina de microbiologia, 33(4), 217-222.
Sobel, J. D. (2000). Bacterial vaginosis. Annual review of medicine, 51, 349.