Een steek in de zij kan erg vervelend zijn en je dagelijks functioneren belemmeren. 

Van winderigheid tot een niersteen, een steek in specifiek de rechterzij kan door meerdere dingen veroorzaakt worden.

Aan de hand van een aantal verschillende tekenen en symptomen kun je ze van elkaar helpen onderscheiden.

Dit artikel vertelt je de 7 mogelijke oorzaken van een steek in de rechterzij.

1. Winderigheid

Overmatige winderigheid kan nogal pijn gaan doen. Hoewel we elke dag zo’n 13 tot 21 windjes laten, zijn er een aantal oorzaken waardoor we last kunnen krijgen van overmatige winderigheid.

1. te veel lucht inslikken
2. vertering, met name door het eten van moeilijk verteerbaar voedsel
3. prikkelbaredarmsyndroom
4. voedselintolerantie
5. trage darm
6. onderliggende aandoeningen

Het is dus niet verwonderlijk dat te veel lucht voor een steek in de zij kan zorgen.

Er zijn ook een aantal aandoeningen die winderigheid kunnen veroorzaken:

1. coeliakie
2. constipatie
3. ziekte van Crohn en colitis ulcerosa
4. gastro-enteritis
5. eetstoornissen
6. zure reflux
7. diabetes
8. peptische zweren
9. gastroparese
10. slaapapneu

2. Prikkelbaredarmsyndroom (PDS)

Het prikkelbaredarmsyndroom staat ook wel bekend als spastische dikke darm, prikkelbare dikke darm, spastische colitis of  slijmerige colitis.

De darmen en hersenen zijn nauw met elkaar verbonden en in stressvolle situaties kunnen de zenuwen hyperactief worden. Als gevolg gaan de darmen vaker knijpen of samentrekken.

Mensen met PDS kunnen last hebben van onder andere: 

1. een opgeblazen gevoel
2. hevige buikkrampen 
3. buikpijn
4. stoelgang veranderingen zoals diarree.

PDS is soms het gevolg van een darminfectie, maar meestal is de oorzaak onbekend.

3. Blindedarmontsteking

De blindedarm kan ontstoken (irritatie en zwelling) of geïnfecteerd raken en bij een acute blindedarmontsteking zullen er binnen 1-2 dagen plotselinge ernstige symptomen optreden. 

Het vereist onmiddellijke behandeling want als de blindedarm openbarst kan er een buikvliesontsteking (peritonitis) ontstaan.

Meestal begint de pijn in het midden van je buik die kan komen en gaan. De pijn verplaatst zich binnen enkele uren naar rechtsonder, waar de blindedarm ligt.

De pijn wordt hevig en constant en kan erger worden als je loopt, hoest of erop drukt. Andere symptomen van een blindedarmontsteking:

1. misselijkheid
2. ziekig gevoel
3. verlies van eetlust
4. constipatie, diarree
5. een hoge temperatuur
6. blozend gezicht

4. Hernia

Bij een hernia drukt een tussenwervelschijf tegen een zenuw of zenuwwortels aan. Dit kan voor verschillende klachten zorgen.

Hernia’s komen in de meeste gevallen voor in de onderrug, ook wel lumbale hernia genoemd. Ze kunnen ook kunnen in de nek voorkomen (cervicale hernia).

Meestal zijn hernia’s eenzijdig. De symptomen hangen af van de lokalisatie en of de hernia tegen een zenuw aandrukt. Pijn of ongemak zijn een van de meest voorkomende symptomen.

Bij een lumbale hernia zal de pijn het hevigst in de bil, dij en kuit zijn, terwijl bij een cervicale hernia de pijn het hevigst in de schouder en arm zal zijn.

Door drukverhogende momenten zoals hoesten en niezen of door bepaalde posities kan de pijn erin inschieten.

Symptomen van een hernia zijn:

1. pijn tijdens het zitten
2. uitstralende pijn
3. arm of beenpijn
4. tintelingen of gevoelloosheid in de rug, schouders, benen, voeten of handen
5. onderrugpijn 
6. spierspasmes
7. pijn die bij bepaalde activiteiten of bewegingen verergert
8. spierzwakte
9. pijn die ‘s nachts erger wordt
10. buig- of strekproblemen van de rug 
11. nekpijn
12. pijn in de benen, billen of heupen wanneer de schijf tegen de heupzenuw aandrukt (ischias)

5. Urinewegstelsel en voortplantingssysteem

Er zijn ook een aantal problemen met het voortplantingssysteem waar je rekening mee moet houden waaronder:

1. blaasinfectie
2. urine-infecties
3. bekkenontsteking, bekkenontstekingsziekte (PID)
4. menstruatiepijn
5. ovulatie
6. buitenbaarmoederlijke zwangerschap
7. endometriose
8. cysten in de eierstokken
9. zwangerschap

Overige oorzaken

Overige oorzaken zijn onder andere:

1. gastro-enteritis (buikgriep)
2. constipatie
3. de ziekte van Crohn
4. bekkenabces
5. nierproblemen
6. niersteen
7. indigestie

Take home message

Mogelijke oorzaken van steek in de rechterzij zijn winderigheid, prikkelbaredarmsyndroom (IBS), blindedarmontsteking, hernia, problemen met het voortplantingssysteem, nierproblemen en indigestie.

Steek is maar 1 symptoom terwijl het gepaard kan gaan met tal van andere symptomen die meer licht kunnen schijnen op de mogelijke oorzaak. Er zijn ook nog eens meer mogelijke oorzaken.

Alleen een dokter kan de juiste diagnose stellen en jou het beste helpen.