Naar schatting heeft 4 tot 35% van de volwassen vrouwen stressincontinentie.

Stressincontinentie of inspanningsincontinentie treedt op tijdens een drukverhogend moment zoals bij het niezen, hoesten, lachen, bukken of wanneer je iets zwaars optilt.

Maar wat is de stress incontinentie oorzaak?

Dit artikel vertelt je de stress incontinentie oorzaak, andere mogelijke oorzaken en de verschillende soorten urine incontinentie.

Verzwakte of beschadigde spieren

De oorzaak van stressincontinentie is dus meestal gerelateerd aan verzwakte of beschadigde spieren die verantwoordelijk zijn voor het beheersen van de urinestroom.

De belangrijkste spieren die betrokken zijn bij het voorkomen van urineverlies zijn de bekkenbodemspieren en de urethrale sluitspier. 

De bekkenbodemspieren ondersteunen de organen in het bekkengebied, waaronder de blaas, en spelen een cruciale rol bij het beheersen van de urinestroom. 

De urethrale sluitspier is een ringvormige spier rondom de urethra, het buisje dat urine van de blaas naar buiten transporteert. 

Deze sluitspier moet samentrekken om de urinestroom te stoppen en urineverlies te voorkomen.

Verschillende factoren kunnen leiden tot verzwakte of beschadigde bekkenbodemspieren en urethrale sluitspier, wat resulteert in stressincontinentie. 

Enkele veelvoorkomende oorzaken zijn:

1. Zwangerschap en bevalling: Tijdens de zwangerschap en bevalling worden de bekkenbodemspieren en andere structuren in het bekkengebied vaak uitgerekt en kunnen ze verzwakken.
2. Leeftijd: Naarmate mensen ouder worden, kunnen de spieren in het bekkengebied natuurlijk verzwakken.
3. Hormonale veranderingen: Fluctuaties in hormoonniveaus, met name bij vrouwen tijdens de menopauze, kunnen de spieren in het bekkengebied beïnvloeden.
4. Overgewicht: Extra gewicht en druk op het bekkengebied kunnen de spieren belasten en verzwakken.
5. Roken: Roken kan de elasticiteit van de spieren aantasten en het risico op stressincontinentie vergroten.
6. Bepaalde medische aandoeningen: Aandoeningen zoals chronische hoest, obesitas, chronische longziekten of neurologische aandoeningen kunnen bijdragen aan stressincontinentie.

Bekkenbodemspieren, urine sfincter en stressincontinentie

Je bekkenbodemspieren ondersteunen je urinebuis en je urine sfincter regelt de urinelozing.

Wanneer deze spieren en weefsels verzwakken of beschadigd raken zal er stressincontinentie optreden.

Dit kan veroorzaakt worden door:

1. bevalling: weefselschade, zenuwschade
2. operatie aan de prostaat

Stressincontinentie kan verergeren door chronisch hoesten, overgewicht, hoge impactactiviteit (springen, rennen) en roken.

Verschil tussen stress incontinentie en aandrangincontinentie

Het verschil tussen stress incontinentie en aandrangincontinentie is dat je bij stressincontinentie urine verliest door een drukverhogend moment op de blaas (hoesten, niezen) terwijl je bij aandrangincontinentie urine verliest door een overactieve blaas en je na een plotseling plasbehoefte urine verliest.

5 soorten urine incontinentie

Er zijn verschillende typen Urine-incontinentie:

Stressincontinentie. Het lekken van urine door niezen, hoesten, sporten, lachen of door iets zwaars op te tillen.

Aandrangincontinentie. Urine lekken wanneer je een intense, plotse plasaandrang voelt, of het lekken kort daarna

Gemengde incontinentie. Onvrijwillig urineverlies gepaard gaande met aandrang en een drug verhogend moment

Overloopincontinentie. Urine lekken door het niet volledig kunnen legen van je blaas

Functionele incontinentie. Als je normale blaas- en plasfunctie hebt maar moeite hebt om op tijd naar het toilet te gaan. Het wordt vaak door een loopprobleem veroorzaakt waardoor je het toilet niet op tijd kunt bereiken.

Oorzaak aandrangincontinentie

Aandrangincontinentie wordt bij de meeste mensen door een overactieve blaas veroorzaakt. 

Bij een overactieve blaas zullen de blaasspieren vaker samenknijpen waardoor urine dus kan gaan lekken.

Oorzaken urine incontinentie

Urine incontinentie kan veroorzaakt worden door:

1. urineweginfecties
2. vaginale irritatie
3. vaginale infectie
4. verstopping
5. sommige medicijnen kunnen korte blaascontroleproblemen veroorzaken
6. zwakke bekkenbodemspieren
7. zwakke blaas

Behandeling stress incontinentie

De behandeling van stressincontinentie bestaat onder andere uit:

1. bekkenbodemspieroefeningen
2. gedragstherapieën 
3. bepaalde vochtinname
4. gezonde levensstijl: overgewicht aanpakken, stoppen met roken
5. behandeling van een chronische hoest 
6. hulpmiddelen voor vrouwen zoals een vaginaal pessarium
7. operatie

Bij stressincontinentie zijn meestal dus je bekkenbodemspieren en urine sfincter (urethrale sluitspier) beschadigd of verzwakt. 

Met kegeloefeningen kun je deze gebieden versterken. Dit wordt gedaan onder begeleiding van de arts of fysiotherapeut.

Je kunt stressincontinentie helpen voorkomen en verminderen met gedragstherapieën 

Voor de behandeling van incontinentie kunnen verschillende strategieën gecombineerd worden. 

Take home message

Er zijn verschillende soorten urine incontinentie, namelijk: stress incontinentie, aandrangincontinentie, gemengde incontinentie en overloopincontinentie .

Als je urineverlies hebt op drukverhogende momenten kan er sprake zijn van stress incontinentie. Maar wat is de oorzaak van stressincontinentie?

Inspanningsincontinentie wordt meestal door verzwakte of beschaafde bekkenbodemspieren of urethrale sluitspier veroorzaakt.

Het lekken van urine tijdens drukverhogende momenten kan duiden op stressincontinentie. 

De verschillende behandelingsopties van stressincontinentie omvatten onder andere bekkenbodemspieroefeningen en gedragstherapieën.

Ook vragen veel mensen zich af hoe aandrangincontinentie veroorzaakt wordt.

Bij aandrangincontinentie zijn de spieren die je blaas controleren meestal overactief geworden. Dit worden ook wel de detrusorspieren genoemd.