Aangekomen na Gastric Bypass? Dit is de Oorzaak

Maar liefst 50% van de patiënten die een gastric bypass ondergaat zal binnen 24 maanden weer aangekomen zijn. 

Het is vervelend als je na een gastric bypass weer aankomt. Hoewel het normaal is dat je weer iets aankomt, moet je oppassen dat je de normaalwaarde niet overschrijdt.

Dan is het vooral belangrijk om te weten wat de oorzaak is zodat je er snel wat aan kunt doen. Kortom, hoe komt het dat mensen aankomen na een gastric bypass operatie?

Hoewel een gastric bypass zeer effectief is, kan je op een gegeven moment weer aankomen. Dit komt vaak omdat het lichaam na gewichtsverlies minder voedsel nodig heeft dan voorheen om alle processen in gang te houden. Ofwel, wat voorheen een tekort was, kan binnen de kortste keren een teveel kan zijn. Het is daarom essentieel dat je dieetplan regelmatig wordt herzien, vooral als je merkt dat je weer begint aan te komen.

Dit artikel vertelt je waarom je kan aankomen na een gastric bypass inclusief handige tips om gewichtstoename te voorkomen.

man is aangekomen na gastric bypass

Waarom ben je aangekomen na gastric bypass 

Bij een gastric bypass operatie wordt het grootste deel van je maag met nietjes afgesloten. Je lichaam gaat dus niet meer op dezelfde manier met het voedsel om. Je eet niet alleen minder voedsel, je lichaam zal niet meer alle calorieën uit het voedsel opnemen.

Echter, na een aantal jaar kan je toch weer aankomen. Hoe kan dat? 

Veranderde caloriebehoefte 

Hoe meer je weegt, hoe meer calorieën het lichaam nodig heeft om te kunnen functioneren. Je basale stofwisseling is ook hoger omdat je lichaam meer weefsel in rust moet onderhouden. 

Na een gastric bypass operatie zal naarmate je afvalt je stofwisseling dalen en zo ook je caloriebehoefte. 

Je kan dus niet meer hetzelfde aantal calorieën als voorheen consumeren en verwachten dat je afvalt want anders zal je aankomen. 

Als je merkt dat je na verloop van tijd ondanks dat je je dieet gewoon volgt een paar kilo aankomt, zal je echt je dieetplan onder de loep moeten nemen en je voedselinname moeten reduceren.

Verandering maag en darmen 

Mogelijk zijn je maag en darmen over verloop van tijd veranderd om te compenseren voor de gastric bypass. De aanpassingen kunnen ervoor zorgen dat je meer kan eten en dus meer calorieën binnenkrijgt zonder het door te hebben. 

Verandering in beweeggewoonten 

Het kan ook zijn dat je actieve beweeggewoonten zijn veranderd. Kijk kritisch naar je huidige beweeggewoonten en stuur bij als het nodig is.

Verandering anatomie 

Soms is de anatomie van je maag en dunne darm na de gastric bypass veranderd zoals bij een fistel. Dit is een extra verbinding tussen de darm en de maag.

In die gevallen kan het nodig zijn om een tweede operatie uit te voeren om zo de bypass te herstellen of opnieuw uit te voeren. 

Meestal wordt een tweede operatie niet uitgevoerd als je bent aangekomen door slechte dieet of leefstijlgewoonten vanwege het verhoogde risico op complicaties waaronder bloedingen, infecties en een lekkend maagdarmkanaal.

Gewichtstoename voorkomen na gastric bypass 

Om je doelgewicht te bereiken en gewichtstoename te voorkomen is het belangrijk dat je op een aantal dingen let. Daarnaast hebben we hier handige tips die gewichtsverlies kunnen stimuleren.

  1. word lid van een goede steungroep voor gewichtsverlies operaties: patiënten die hieraan meedoen hebben gemiddeld een 10% lagere  BMI.
  2. vóór de operatie zoveel mogelijk gewicht verliezen
  3. voor de operatie stoppen met eetbuien 
  4. pak de toegenomen eetdrang na de operatie zo snel mogelijk aan, neem contact op met je arts
  5. volg het advies van je arts 
  6. leefstijlveranderingen
  7. voldoende lichaamsbeweging
  8. gezonde voeding

Overige voedingstips:

  1. vermijd suikerhoudende dranken
  2. volkoren voeding
  3. eiwitrijke voeding: zorgt voor een voldaan gevoel
  4. vermijd geraffineerde koolhydraten
  5. neem complexe langzaam verteerbare koolhydraten
  6. magere of vetarme eiwitbronnen zoals gevogelte zonder vel
  7. mager rund- of varkensvlees
  8. eieren, vis,  magere zuivelproducten
  9. bonen, noten en peulvruchten

Take home message 

Hoe meer je weegt, hoe hoger je stofwisseling is. Het voortbewegen van het lichaam kost ook meer energie en spierkracht. Als je na je gastric bypass afvalt gaat je stofwisseling omlaag en dus ook je caloriebehoefte.

Waarom komen mensen aan na een gastric bypass? Hoewel het normaal is om na verloop van tijd 5% van het overtollige gewicht weer aan te komen moet je je voeding goed in de gaten houden. Aangezien je stofwisseling is gedaald, kan je niet zoveel meer eten als voorheen.   

Praat met je arts als je na je gastric bypass weer aan begint te komen. Hoewel je misschien zelf al een idee hebt wat de oorzaak zou kunnen zijn heb je misschien een grondige evaluatie nodig. 

Bij de gewichtstoename komen namelijk meerdere factoren kijken waaronder medische, levensstijl en psychologische factoren.

Over Diederik

Diederik heeft een medisch-wetenschappelijke achtergrond. In zijn vrije tijd schrijft hij onder andere over gezondheidskwesties voor Human Nature.

Bronnen

Christou, N. V., Look, D., & MacLean, L. D. (2006). Weight gain after short-and long-limb gastric bypass in patients followed for longer than 10 years. Annals of surgery, 244(5), 734.

Brolin, R. E. (2007). Weight gain after short-and long-limb gastric bypass in patients followed for longer than 10 years. Annals of surgery, 246(1), 163.

Cooper, T. C., Simmons, E. B., Webb, K., Burns, J. L., & Kushner, R. F. (2015). Trends in weight regain following Roux-en-Y gastric bypass (RYGB) bariatric surgery. Obesity surgery, 25(8), 1474-1481.

Magro, D. O., Geloneze, B., Delfini, R., Pareja, B. C., Callejas, F., & Pareja, J. C. (2008). Long-term weight regain after gastric bypass: a 5-year prospective study. Obesity surgery, 18(6), 648-651.

Colleen, M., & Edwards, C. (1999). Success habits of long-term gastric bypass patients. Obesity surgery, 9(1), 80-82.