In elke dokterspraktijk komen warme voeten vaak voor. Het kan naast milde aandoeningen ook een teken zijn van een zeer ernstige ziekte.

Voetproblemen kunnen een uiting zijn van een groter probleem van de bloedsomloop en het centrale zenuwstelsel.

De zenuwen en bloedvaten zijn namelijk ver verwijderd van je voeten en moeten dus een lange afstand afleggen. 

Als er iets mis is met je bloedvaten of zenuwen kunnen je voeten daarom als eerste aangedaan zijn. Hier moet dus goed rekening mee gehouden worden.

Dus waarom heb je last van warme voeten?

Dit artikel vertelt je waarom je last van warme voeten kan hebben inclusief de behandelingen.

Oorzaken warme voeten

Warme, hete of branderige voeten komen relatief vaak voor. De klachten variëren van mild tot ernstig en treden met name ‘s nachts op.

Naast warme of hete voeten kun je ook last hebben van symptomen zoals roodheid, zwelling en het pinnen-en-naaldengevoel.

We zullen een groot scala aan oorzaken van warme voeten doornemen.

1. Zenuwbeschadiging. Branderige voeten worden vaak veroorzaakt door zenuwbeschadiging, dit wordt ook wel perifere neuropathie genoemd. Deze zenuwbeschadiging kan veroorzaakt zijn door suikerziekte (diabetes), blootstelling aan bepaalde gifstoffen, chronisch alcoholgebruik, bepaalde B-vitaminetekorten. Het kan ook veroorzaakt worden door een HIV-infectie.

2. Diabetische neuropathie. De hoge bloedsuikers bij diabetes kunnen de zenuwen beschadigen en daarmee perifere neuropathie veroorzaken. Naast warme of branderige voeten kun je last hebben van tintelingen, pijn en gevoelloosheid in handen, armen, voeten en benen.

3. Voetschimmel. Maar liefst 15-25% van de bevolking heeft voetschimmel. Het is belangrijk dat dit snel behandeld wordt omdat het zich naar andere lichaamsdelen en ook naar andere mensen kan verspreiden. Warme voeten kunnen veroorzaakt worden door terugkerende voetschimmel en zweetvoeten.

4. Zwangerschap. Tijdens de zwangerschap is er een heuse rollercoaster van hormonen. De lichaamstemperatuur kan door de hormonale veranderingen verhoogd worden waardoor je last kunt krijgen van hete voeten. Daarnaast kan door de natuurlijke gewichtstoename de voeten zwaarder belast worden wat weer kan bijdragen aan de warme voeten. Tijdens de menopauze treden er ook hormonale veranderingen op die hete voeten kunnen veroorzaken.

5. Vitamine B12-tekort. De zenuwen functioneren optimaal als ze de juiste voedingsstoffen binnenkrijgen. Mensen die slechte en onevenwichtige voedingsgewoonten hebben kunnen een vitamine B12-tekort oplopen wat brandende voeten kan veroorzaken. Dit tekort kan ook optreden als je een darmprobleem hebt waarbij de opname wordt belemmerd.

6. Zware metalen. Er kan een branderig gevoel in je voeten optreden als je bent blootgesteld aan zware metalen zoals lood, arsenicum of kwik. Wanneer deze zware metalen zich ophopen kunnen ze de zenuwfunctie verstoren.

7. Ziekte van Lyme. Teken kunnen de spiraalvormige bacterie Borrelia Burgdorferi bevatten die de ziekte van Lyme veroorzaken. In het derde stadium kan zenuwschade optreden waarbij je last kunt krijgen van warme voeten.

8. Alcohol neuropathie. Langdurig alcoholmisbruik kan alcohol neuropathie veroorzaken waarbij de voeten, oftewel het meest perifere deel het eerste aangedaan zal zijn. Alcohol (ethanol) kan namelijk gemakkelijk door de barrières en het zenuwweefsel heengaan. Alcohol belemmert ook de opname van belangrijke voedingsstoffen leidend tot zenuwbeschadiging.

9. Synthetische materialen. De keuze van schoeisel kan ook invloed hebben. Zo kunnen sokken en schoenen die van bepaalde synthetische materialen zijn gemaakt hete voeten veroorzaken.

10. Hypothyreoïdie (traag werkende schildklier). Lage schildklierhormoonconcentraties kunnen uiteindelijk tot zenuwbeschadiging leiden.

11. Langdurige hoge bloeddruk. Het atherosclerotische proces zal sneller verlopen en de kleine bloedvaten in de voeten raken beschadigd.

12. Chronische nierziekte. De giftige stoffen kunnen niet meer geëlimineerd worden waardoor er neuropathie kan ontstaan.

Overige oorzaken:

1. Ziekte van Charcot-Marie-Tooth: erfelijke zenuwaandoening
2. Chemotherapie: branderige voeten en handen ten gevolge van zenuwbeschadiging
3. Vasculitis: ontstoken bloedvaten 
4. Guillain-Barré-syndroom (GBS): hierbij valt het immuunsysteem het eigen zenuwstelsel aan
5. Sarcoïdose: ontstekingsaandoening
6. HIV en AIDS: 33% van de mensen met HIV krijgt perifere neuropathie in een laat stadium

Als het branderige gevoel plotseling optreedt, bijvoorbeeld na blootstelling aan een giftige stof of wanneer de voet door een open wond geïnfecteerd lijkt te zijn moet je direct medische hulp zoeken.

Ga langs de dokter als 

1. de klachten aanhouden 
2. de symptomen pijnlijker en intenser worden
3. je gevoel verliest in de voeten of tenen
4. als de branderigheid zich naar de benen uitbreidt

Behandeling warme voeten

De behandeling is afhankelijk van de precieze oorzaak. Bij een diabetische neuropathie zal de bloedsuikerspiegel beter gereguleerd moeten worden. Hetzelfde geldt voor een hoge bloeddruk waarbij de bloeddruk in de gewenste range moet vallen.

Door de onderliggende aandoening onder controle te krijgen kunnen de symptomen waarschijnlijk verlicht worden. Volg het behandelingsschema van je arts goed op.

Zoals hiervoor besproken maakt de keuze van het schoeisel en de hygiëne van de voet ook uit.

1. laat elk paar luchten door om de dag andere schoenen te dragen
2. goed passende schoen
3. sokken van natuurlijk katoen
4. ondersteunende inlegzolen
5. sokken regelmatig verwisselen
6. goede luchtstroom
7. geen vochtige sokken dragen
8. ademende sandalen bij warm weer

Absorbeer overtollig vocht met voetpoeder en in het openbare zwembad kun je de kans op voetschimmel verkleinen door slippers te dragen.

Behandeling van het brandendevoetensyndroom (Grierson-Gopalan Syndrome):

1. warmte blootstelling vermijden
2. de voeten minstens 15 minuten in koel water laten weken
3. voeten en benen hoger leggen
4. topische zalven en crèmes
5. vrij verkrijgbare pijnstillers

Take home message

Naast koude voeten kun je ook last hebben van warme voeten. Van verkeerd schoeisel tot een huidinfectie of zenuwbeschadiging, branderige voeten kunnen meerdere oorzaken. 

Het is echter vaak een teken van perifere neuropathie, oftewel zenuwbeschadiging.

Deze zenuwbeschadiging kan veroorzaakt zijn door bijvoorbeeld suikerziekte of chronisch alcoholgebruik.

Door de onderliggende medische aandoening te behandelen kunnen de symptomen meestal verlicht worden. Ga dus langs de dokter voor een correcte diagnose en behandeling.