Gezonde blauwe plekken ontstaan als je valt of ergens tegenaan botst. Echter, soms is er geen duidelijk trauma aan vooraf gegaan en dan vraag je je al snel af of blauwe plekken ongezond zijn.

Een blauwe plek kan ongezond zijn wanneer er geen duidelijk oorzaak is aan te wijzen, de pijn niet afneemt, of wanneer de beweeglijkheid van je gewrichten is afgenomen. Af en toe een blauwe plek vormt meestal geen reden tot zorg. In een gezonde situatie zal de blauwe plek gestaag moeten verbeteren. Een gezonde blauwe plek doorloopt 4 kleuren fases waarna het geleidelijk vervaagt. Als er geen verbetering plaatsvindt of er zelfs een verergering optreedt moet je contact opnemen met je arts. Houd er rekening mee dat botkneuzing maar liefst 1-2 maanden kan aanhouden. 

Dit artikel vertelt je hoe blauwe plekken ontstaan, of jouw blauwe plek ongezond is en wanneer je aan de bel moet trekken.

Hoe ontstaan blauwe plekken

De meeste mensen weten niet precies wat er onder de huid gebeurt waardoor je sneller gaat denken dat het ongezond is. 

Na een valpartij, botsing of stoot zullen kleine adertjes en haarvaten breken. Haarvaten zijn de kleinste bloedvaatjes.

Wanneer het bloed uit de bloedvaten lekt en zich onder de huid verzamelen verandert de huid van kleur. De huid wordt rood, paars, blauw of zwart. 

Is jouw blauwe plek ongezond?

Geen oorzaak. Soms vergeten we wel eens dat we ergens tegenaan gestoten zijn. Echter, als er geen duidelijke oorzaak is en een trauma ontbreekt kan het mogelijk ongezond zijn. 

Afname in pijn. In een gezonde situatie zou de pijn na drie dagen minder moeten worden. Als de blauwe plek zich onder een vinger of teennagel bevindt en ook nog eens pijn doet kan je contact opnemen met een arts. 

Hematoom. Als de blauwe plek na een week niet verbeterd is of zelfs erger is geworden, is er mogelijk sprake van een hematoom. Dit is een onderhuidse grotere ophoping van bloed. Hoewel een hematoom zelf kan verdwijnen, is er soms medische verzorging nodig. 

Genezingsproces. Een blauwe plek zou na 7 dagen verbeterd moeten zijn. Wanneer dit niet gebeurt of als je een verergering opmerkt, is het mogelijk ongezond en dien je naar een dokter te gaan.

Bewegingsbeperking. Blauwe plekken kunnen zich in de buurt van gewrichten bevinden. Dit kan de range of motion (beweeglijkheid) beperken. Zodra de zwelling en druk afneemt zal de bewegingsvrijheid weer toenemen. 

Lokatie. In het hoofd en nekgebied kunnen blauwe plekken ongezond zijn omdat er zich meerdere bloedvaten bevinden waardoor je heftiger kan bloeden. Daarnaast treden er in dit gebied sneller hematomen op. 

Kalkophoping. Normaal gesproken zullen eventueel gevormde bloedklonters op een natuurlijke wijze oplossen en geabsorbeerd worden. Soms kan een bloedstolsel een kalkophoping veroorzaken die met medicijnen of operatief verwijderd moet worden. Deze kans is zeer klein.

Zenuwschade. Het bloed gevulde weefsel kan de druk soms dermate verhogen waardoor de zenuwen in het betreffende gebied beschadigd raken. Deze zenuwschade kan vervolgens de spierbewegingen gaan belemmeren. 

Overig opmerkingen: 

1. blauwe plekken horen na de genezing niet terug te komen
2. bevindt de blauwe plek zich op een lichaamsdeel waar je ze normaal gesproken niet ontwikkelt? 
3. ervaar je daarnaast een trekkende sensatie als je je been beweegt? dit kan een symptoom zijn van een diep veneuze trombose. 

In sommige gevallen kunnen ernstige blauwe plekken tot complicaties leiden:

1. mobiliteitsverlies
2. zenuwbeschadiging 
3. bloedstolsels

Wanneer je naar een dokter moet gaan

Hoewel blauwe plekken meestal zonder medische hulp genezen dien je bij ernstige letsels of bij blauwe plekken die niet na 2 weken genezen zijn, medische hulp in te schakelen. Ga in de volgende situaties naar een arts: 

1. abnormale tandvleesbloedingen
2. bloed bij de ontlasting
3. frequente neusbloedingen
4. functieverlies in het aangedane gebied (spier, ledemaat of gewricht)
5. blauwe plekken die langer dan twee weken aanhouden 
6. Frequente zeer pijnlijke, zeer grote blauwe plekken
7. bloed in de urine 
8. meerdere onverklaarbare blauwe plekken 
9. rondom de gekneusde huid een zwelling 
10. wanneer het aangedane lichaamsdeel zwak of gevoelloos is 
11. wanneer de dichtheid of omvang toegenomen is 
12. wanneer de pijn langer na 2-3 dagen blijft aanhouden 
13. onder de blauwe plek een knobbel 
14. wanneer je een botbreuk vermoedt
15. aangetast gezichtsvermogen 
16. nek of hoofdtrauma

Risicofactoren voor blauwe plekken

Meerdere factoren en aandoeningen verhogen de kans op het ontstaan van blauwe plekken. 

1. 50 jaar of ouder
2. bloedverdunners 
3. vitamine K-tekort
4. leverziekte
5. aandoening van de bloedplaatjes
6. hemofilie A of B
7. ondervoeding
8. nieraandoening
9. syndroom van Cushing
10. leukemie
11. bloedvatafwijkingen 
12. genetische aandoening

Take home message

Blauwe plekken kunnen er nogal ernstig uitzien waardoor je je gaat afvragen of blauwe plekken ongezond zijn. 

Gelukkig zullen de meeste blauwe plekken van verloop van tijd vanzelf genezen en vervagen. 

Als de blauwe plek niet binnen het gezonde termijn geneest, dient het door een arts onderzocht te worden.